عنوان:

Terrace Fulya – Teşvikiye Mah. Hakkı Yeten Cad. No: 13 Center 2 D: 76 Fulya / Şişli / İSTANBUL

تشكيل الجسم وجراحة البدانة المتأخرة

معلومات عامة

مؤشر كتلة الجسم يتم تقييمه في فئة البدانة الزائدة عند المرضى الذين بسن الأربعين و ما فوق.بسبب أن حياة البدانة تخلق تشكل خطرا عند هؤلاء الأشخاص لذا يتم العمل على تنحيفهم بكل الطرق الدوائية و الجراحية. بعد عملية تكميم المعدة سيحدث فقد 60-70 كيلو غرام من الوزن و ذلك يتسبب في حدوث ترهلات في كل منطقة من الجسم بعد فقد هذا الكم من الوزن.أيا كانت الطريقة فبعد فقد الوزن الزائد تسمى اجراءات العلاج الجراحي للرخاوةو الترهل في الجسم “جراحة البدانة المتأخرة”

ضمن جراحة البدانة المتأخرة يوجد عمليات مثل حزام استئصال الشحم،شد الذراع،شد الفخذ و  الساق، شد الصدر

ما هو حزام استئصال الشحم؟

الترهلات و النتوءات الجلدية البارزة التي تتسبب في مشاكل هامة تحدث في الجذع بعد عملية استئصال الوزن الزائد. بالإضافة لجلد البطن تحدث ترهلات في منطقة الظهر،الوركبن ،منطقة الخصر الخلفي و الجانبي. يتم إجراء علاج  جراحي لهذه الترهلات  التي تحدث في العين بوساطة حزام استئصال الشحم.حزام استئصال الشحم :يتم عن طريق إخراج الأنسجة المترهلة و الزائدة بشكل حزام يلتف حول الخصر  كذلك يسهم في  رفع الوركين  شد الظهر نزولاً  للأسفل  و  شد السطح الأمامي للبطن و بنفس الوقت تؤمن اكتساب الحجم.

ما هو شد الفخذ؟

يمكن أن تحدث ترهلات بارزة للأسفل و إلى الجوانب في جلد الفخذ و ذلك متعلق بالفقد الزائد للوزن أو فقد الجلد لمرونته.يتم إجراء عملية شد الفخذ  للمرضى بهدف إزالة هذه الترهلات.يمكن إجراء عملية شد الفخذ مع عملية شفط الدهون بهدف تنحيف الساقين

ما هو شد الذراع؟

يمكن أن تحدث ترهلات بارزة للأسفل و إلى الجوانب في جلد الذراع و ذلك متعلق بالفقد الزائد للوزن أو فقد الجلد لمرونته.يتم إجراء عملية شد الذراع  للمرضى بهدف إزالة هذه الترهلات.يمكن إجراء عملية شد الذراع مع عملية شفط الدهون بهدف تنحيف الذراعين.

عمليات جراحة البدانة المتأخرة

عمليةحزام استئصال الشحم

عملية حزام استئصال الشحم تتم تحت التخدير العام و تستمر 4 ساعات.في البداية تتم إزالة زيادة أنسجة الجلد و الأنسجة تحت الجلد في قسم الظهر  و الخصر.في هذه المرحلة إذا كان الذوبان في الوركين بارزاً  يعطي زيادة في الحجم عبر  ردم الأنسجة التي يخطط لإخراجها من منطقة الخصر  تحت الورك.بهذه الطريقة يكتسب المريض مؤخرة بيضوية و ذات حجم.في المرحلة التالية يتم إجراء عملية كلاسيكية لشد البطن من خلال جعل المريض يستلقي على ظهره.تتم إضافة تنوعات جديدة إلى هذه العملية بحسب درجة ترهل الجلد في أفخاذ و جذع المريض.

فترة التماثل للشفاء بعدعمليةحزام استئصال الشحم

يجب متابعة المريض في المشفى لثلاثة أيام بعد العملية.يمكن للمريض أن يمشي في مرحلة مبكرة و أن يلبي احتياجاته.يقترح استخدام المريض لضمادات خاصة لفترة 3 أسابيع بعد العملية و  مشدات محددة للشكل  لمدة 6 أسابيع.التغذي مع الحمية التي تتميز بالبروتين الكثيف في مرحلة التماثل للشفاء يسرع عملية التماثل للشفاء بشكل واضح.الآثار المرتبطة بالشقوق تحيط بالخصر مثل الحزام و تبقى تحت الملابس الداخلية.يتم الحصول على مظهر غير مزعج للشخص و ذلك عبر العناية الجيد بالآثار.

عملية شد الفخذ و مرحلة التماثل للشفاء

يتم إجراء عملية شد الفخذ تحت التخدير العام و تستمر 3 ساعات.  يتم إجراء هذه العملية عبر استخراج الجلد الزائد و الأنسجة التي تحت الجلد بشقوق تمتد على طول خط العانة و في الوجه الداخلي للفخذ.هكذا تتم إزالة النتوءات البارزة للجوانب  و الترهلات للأسفل.تكفي متابعة المريض لمدة يومين في المشفى.بعد الخروج من المشفى يُقترح استخدام مشدات من نوع الذراع التي تمتد من الكتف إلى المرفق  لمدة 4-6 أسابيع.يجب إجراء العناية بالأثر في مرحلة التماثل للشفاء بالتأكيد.

عملية شد الذراع و التماثل للشفاء

 يتم إجراء عملية شد الذراع تحت التخدير العام و تستمر 1,5 ساعة. يتم إجراء هذه العملية عبر استخراج الجلد الزائد و الأنسجة التي تحت الجلد بشقوق تمتد على طول خط أسفل الإبط  و في الوجه الداخلي للذراع .هكذا تتم إزالة النتوءات البارزة للجوانب  و الترهلات للأسفل.تكفي متابعة المريض لمدة يوم واحد في المشفى.بعد الخروج من المشفى يُقترح استخدام مشدات من نوع الذراع التي تمتد من الكتف إلى المرفق  لمدة 4-6 أسابيع.يجب إجراء العناية بالأثر في مرحلة التماثل للشفاء بالتأكيد.

 

الأمور الواجب معرفتها في جراحة البدانة المتأخرة

جزء كبير من مرضى البدانة المتأخرة هم مرضى ينحفون بشكل حقيقي و يخضعون لعملية تكميم المعدة .إن عدم القدرة على القيام بالوظائف الفيزيولوجية بشكل كامل يجعل هؤلاء المرضى و جراحة البدانة المتأخرة ذا خصوصية.

  • يجب إجراء عملية تشكيل الجسم في عملية البدانة المتأخرة عبر تقسيمها إلى عدة مراحل . من المهم بدرجة كبيرة  مع أي تسلسل و في أي جمع بين أنواع العلاج سيتم إجراء العملية.
  • قابلية الجلد للمرونة عند مرضى البدانة المتأخرة سيئة إلى حد كبير.لهذا السبب فقد يكون هناك نسيج تظنون أنه قد تراجع بشكل جيد خلال العملية يعود و يترهل مرة أخرى في وقت قصير جداً.لذلك و حين التخطيط للعملية يجب التخطيط بحيث يكون هناك فرصة في العملية التالية لإعادة النظر في العملية السابقة.على سبيل المثال لا يمكن في جراحة البدانة المتأخرة في  نفس  الجلسة إجراء رفع الثدي و شد البطن.
  • شفاء الجروح هو مشكلة إلى حد كبير بسبب عدم الانتظام في غذاء مرضى البدانة المتأخرة. لذا من أجل الشفاء التام خلال العمليات يجب إعطاء المرضىمن الخارج البروتينات ،الفيتامينات و مختلف العناصر النادرة .
  • من أجل التخطيط للعمليات في عمليات جراحة البدانة المتأخرة يجب أن يبقى المريض ذا وزن ثابت لمدة  أشهر على الأقل.لأن فقد المريض للوزن بعد العملية سيظهر بشكل ترهلات سريعة جداً.